Los seguros de salud pueden ofrecer una serie de coberturas más o menos amplias, según las condiciones particulares ofrecidas en la póliza elegida por el interesado y la propia empresa que elabore y comercie con seguros médicos. Es por ello, muy común encontrar una amplia variedad de seguros en el mercado que se diferencian por precios y prestaciones.
Aunque están diseñadas para cubrir las necesidades personales de cada asegurado en particular, existen una serie de coberturas que todas las modalidades deberían ofrecer, para dar un servicio completo. A continuación mostraremos las coberturas que todo seguro debería garantizar:
Medicina primaria:
Medicina general.
Pediatría y Puericultura.
Servicio de A.T.S./D.U.E.
Urgencias: Durante las 24 horas del día, tanto en centros como en el hogar del asegurado.
Especialidades médico-quirúrgicas y pruebas diagnósticas:
Alergia e inmunología.
Análisis clínicos.
Anatomía patológica.
Anestesiología y reanimación.
Angiología y cirugía vascular.
Aparato digestivo.
Cardiología.
Cirugía cardiovascular.
Cirugía general y del aparato digestivo.
Cirugía oral y maxilofacial.
Cirugía pediátrica.
Cirugía plástica y reparadora.
Cirugía torácica.
Dermatología.
Diagnóstico por imagen.
Endocrinología.
Geriatría.
Ginecología.
Hematología y hemoterapia.
Medicina interna.
Medicina nuclear / isótopos radiactivos.
Nefrología.
Neonatología.
Neumología.
Neurocirugía.
Neurología.
Obstetricia.
Odontoestomatología.
Oftalmología.
Oncología.
Otorrinolaringología.
Proctología.
Psiquiatría.
Reumatología.
Traumatología y cirugía ortopédica.
Urología.
Médicos y cirujanos consultores.
Hospitalización:
Hospitalización médica.
Hospitalización pediátrica.
Hospitalización psiquiátrica.
Hospitalización en U.V.I.
Hospitalización quirúrgica.
Hospitalización obstétrica.
Métodos terapéuticos:
Aerosolterapia y ventiloterapia.
Hemodiálisis.
Litotricia del aparato urinario.
Logofoniatría.
Oxigenoterapia.
Quimioterapia.
Radioterapia.
Rehabilitación.
Tratamiento del dolor.
Otros servicios:
Ambulancia.
Podología (quiropodia).
Atención especial en domicilio.
Prótesis.
Segunda opinión: Aunque no es imprescindible, es una cobertura óptima para contar con la opinión de otro profesional sobre una misma patología.
Servicio de asistencia telefónica: Un servicio que ofrezca al asegurado toda la atención que necesite, para resolver cualquier duda o percance que tenga, disponiendo de los mejores profesionales a su servicio durante las 24 horas del día, los 365 días del año.
Psicología: El mínimo que debería disponer un buen seguro médico es de incluir algunas consultas anuales, y si el asegurado necesitase más, contar con importantes descuentos.